第三次剖宮產！雙胎！妙手迎來平安信號！
2020-07-20
現在的準媽媽都很厲害，不知道都從哪里獲得可靠消息：
杭州美中宜和婦兒醫院婦產科主任魏東紅在雙胎管理方面有自己特的方式，精細化護理讓準媽媽安心；
對于有剖宮產指征的手術，妙手縫合，淡化疤痕讓媽媽們重拾自信；
多次剖宮產，更得找魏主任，那就是安全的保證。
近剛生完孩子的楊女士對此感受頗深。
剛剛跨進高齡孕媽的門檻，楊女士第三次懷孕了，讓人高興的是一次還懷倆。
但這也預示著楊女士的孕育分娩之路充滿了風險。
因為早在2010年，她曾因特殊原因剖宮產生下了大寶，又在2017年剖宮產迎來了二寶。
經歷過兩次剖宮產后，瘢痕子宮孕育兩個寶寶，面臨著大的風險，可能出現前置胎盤、子宮破裂甚產后大出血等情形。
孕期的精心護理
從產檢開始，由魏東紅主任帶領的婦產科團隊就為楊女士制定了精細的個性化妊娠管理方案，多次就病例進行討論，提前做好預案，盡可能延長孕周，讓寶寶平安降生。
（杭州美中宜和婦兒醫院婦產科主任 魏東紅）
孕24周糖耐量篩查，診斷楊女士患上了妊娠期糖尿病，孕期及分娩風險明顯增加。
楊女士遵醫囑通過飲食控制及適當運動來調節血糖，血糖逐漸回歸正常。在大家都稍微松了一口氣時，楊女士又因血糖控制不佳而住院觀察，魏東紅主任為其進行詳細檢查后，開具胰島素進行糾正。
經過幾天的飲食控制及藥物調整，楊女士暫時出院。
孕32周，在檢查中發現楊女士子宮下段已經非常薄了，考慮其有兩次剖宮產史且是雙胎，建議再次住院觀察，嚴密監測胎心、胎動等情況，在合適的時間促胎肺成熟，減少分娩風險。
孕33+5周，楊女士開始出現不規則宮縮等臨產征兆，醫生經過一系列檢查，B超提示子宮前壁下段基層僅有0.16cm，薄如蟬翼，若繼續等待觀察可能會出現胎膜早破、子宮破裂、大出血、宮內死胎、切除子宮等危及母胎生命安全的風險，且已及時予以促胎肺成熟，魏主任果斷決定剖宮產終止妊娠。
經過與楊女士及家人耐心溝通，剖宮產手術開始準備，楊女士被迅速接往手術室。
醫生妙手一絲不茍完成手術
楊女士是第三次剖宮產，不僅需要剔除原來的腹壁疤痕，而且雙胎以及宮腔粘連等勢必增加手術難度及風險。
魏東紅主任為保萬無一失，親自主刀。
切開皮膚后，發現膀胱與子宮下段中度粘連，子宮下段菲薄，僅見漿膜層；腹膜與大網膜中度粘連，需要逐一分解粘連。
魏主任憑借經驗將粘連分離后，終先后相隔一分鐘取出胎兒。
伴隨著清亮的啼哭聲，兩個寶寶終于平安娩出，出生狀況良好，在場的醫護人員終于松了氣。
魏主任還在楊女士要求下為其進行了雙側輸卵管結扎術，手術圓滿成功！
