體操皇后劉璇二胎得女，原來「二胎比一胎更痛」？
2020-09-14
近期，體操奧運冠軍劉璇二胎喜得小棉襖。在網友的一片送祝福聲中，眼尖的小美發現了一個二胎媽媽常見的問題：產后宮縮痛不亞于分娩陣痛。
二胎更比一胎痛 確有其事？
小美的好友靜女士這兩天也剛剛生完二胎，她的切身經歷更是讓小美下定了決心：如果以后要生孩子，選醫院時一定要先問清楚有沒有產后鎮痛管理服務，要不然真是讓人感覺太痛苦了。
剛生完二寶的靜女士現在真是痛得撕心裂肺。本以為因為無痛分娩躲過了疼痛，baby平安生出來后，可以欣喜地等著好日子來臨。沒想到，除了會陰部的裂傷痛，從給寶寶喂奶開始，因為泌乳素分泌刺激子宮收縮，持續地宮縮痛開始了，而且疼痛程度不亞于分娩時的陣痛。
護士發現了靜女士的狀況，與產科醫生溝通后，開具了口服類止痛藥，止痛效果并不明顯。為了緩解疼痛，靜女士又自行服用了止痛藥，依然沒有見效。
第三天開始，生理性脹奶又來了，原來的疼痛還未緩解，雙側乳房的痛也是讓人嘗到了“酸爽”的滋味。
這樣的疼痛持續了五天左右，生理性脹奶期過后，疼痛才慢慢開始緩解。
為什么出現產后宮縮痛？
很多媽媽都遭遇過產后疼痛，尤其是二胎媽媽，雖然比頭胎生得快，但產后可能會覺得更痛。
這主要是因為次子宮收縮時，肌纖維緊實，較為容易恢復到正常水平，而經歷過分娩，恢復再好的肌纖維也受到了一定程度的損傷，在第二次收縮時需要更大的力量，引起的疼痛感就更強。
產后鎮痛怎樣才有效？
靜女士聽說有一種多模式產后鎮痛方案，可在產后即進行鎮痛管理，讓新媽媽較為輕松地度過產后的初幾天，避免疼痛影響身體恢復。
小美為此事特別咨詢了麻醉科主任江耀明。
江主任介紹說，產后疼痛是新媽媽在早期常反映出的問題，疼痛直接影響新媽媽照顧自己和新生兒的能力。
對于自然分娩的媽媽來說，產后主要面臨的是宮縮痛、撕裂痛、側切痛等，而剖宮產媽媽主要是宮縮痛、切口痛或炎癥痛。
作為高端醫療服務機構，讓媽媽們體驗到舒適醫療是義不容辭的責任。
（杭州美中宜和婦兒醫院 麻醉科主任江耀明）
如何才能讓媽媽們感受到舒適？安全有效的產后鎮痛就顯得尤為重要。
目前，對于產后疼痛的治療，常見的是分步驟、多模式藥物疼痛治療方式，即通過使用兩種或兩種以上具有不同作用的藥物有效地個性化管理產后疼痛，這點非常重要，因為新媽媽在產后早期經歷的疼痛類型和程度各不相同。
一般來說，在疼痛不明顯時，可通過口服非甾體抗炎藥物緩解疼痛帶來的不適；并結合靜脈自控鎮痛泵注射較為溫和的阿片類藥物。對于疼痛耐受性特別差的媽媽，在安全評估的基礎后，可注入嗎啡等阿片類藥物，起到有效鎮痛的作用。
根據個性化疼痛管理，力求大限度地減輕疼痛指數，并促進媽媽產后恢復。
杭州美中宜和婦兒醫院一直倡導無痛分娩，讓產婦在整個產程中可以較為舒適、輕松地迎接寶寶的誕生；產后通過多模式疼痛管理方式與無痛分娩無縫對接，讓媽媽舒適度過艱難的產后初期。
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