從流產門診看避孕百態，你打算吃幾塹才長一智？
2019-12-23
俗話說，吃一塹長一智，教訓通常是好的老師。
避孕與意外懷孕真是一對孿生兄弟，如影相隨。說起避孕，要說哪種方法更可取，咱們可以反其道而行之，從“中槍的原因”了解。
咱們先來看一下“中槍”后的聚集地——人流門診的眾生相：
您看，以上種種是不是有點似曾相識?
這讓我想起那句——“你以為你以為的并不是你以為的”!
流產門診只是避孕世界的一個縮影，我們來看一則報道——《8000例意外妊娠調查的數據分析》：
33% 感覺自己當時不會妊娠
30% 并不真正介意是否妊娠
22% 陳述其伴侶不愿采取避孕措施
16% 提到副作用
10% 感覺自己不孕或配偶不育
10% 提到可及性問題
18% 選擇“其他”
看來，大意、不在意、不愿意……是意外懷孕的主流。
既然要避孕，又怎能如此佛系
從哪里跌倒，就從哪里爬起，科學的避孕方法都有哪些呢?
不可逆
性操作，如輸精管結扎術(男性)或“輸卵管結扎術”(女性)
可逆
長效方法，如宮內節育器(intra uterinedevice, IUD)或皮下埋植劑;
激素類避孕，如藥片、注射劑、貼劑或節育環;
“性交時”避孕，如陰道隔膜和殺精海綿;
屏障方法，如避孕套;
自然避孕措施;
體外射精法，常常因先漏出的精液而意外懷孕;
安全期法，跟蹤記錄月經周期，以便預測每月何時可能受孕，從而在這段時期內避免性交，常常因額外排卵讓“安全期”徒有虛名;
母乳喂養，母乳喂養能降低女性受孕的能力。部分女性會在生育后初數周使用該方法來避孕。然而，混合喂養、喂養不規律、純母乳喂養的偶發排卵增加了意外懷孕的風險。
以上方法知道是知道了，可是怎么選呢?
專業的婦科醫生幫您做科學全面的分析
有效性
高效避孕藥的失敗率<1%，有效率>99%;有效避孕藥的失敗率2-9%，以此類推
方便性
長效比短效更方便，如宮內節育器放置及皮埋劑，可放置3、5年甚更長時間，長效避孕針作用時間是3個月，比藥片、貼片和陰道環更方便
作用持續時間
宮內節育器保質期8-15年不等，皮埋針需三年更換一次，短效口服藥、避孕套等僅限當日當次
可逆性和恢復生育力的時間
當不再有避孕需求時可以終止避孕方式，能快速回到備孕狀態
對子宮出血的影響
如有部分女士對部分節育環有異物反應，出現月經過多或月經期延長，觀察后仍不耐受的情況，如部分女性使用皮埋、緊急避孕藥有月經周期紊亂、經期延長的情況等
費用
放置節育環、皮埋劑一次花費百-千元不等，但數年有效、性價比高;新式口服避孕藥每月花費幾十-百元不等;避孕套每次數元-幾十元不等
便捷性
避孕套、口服避孕藥等網絡、線下購買方便，防置節育環、皮埋劑等需醫院就醫或預約擇期放置;
對性傳播疾病的防護
男用避孕套是防護類的優選，有多個性伴侶或可疑性傳播疾病高危人群的選
非避孕益處
如短效避孕藥兼有調經的作用，比其他藥物副反應小、效果好，可以作為月經不調者避孕方式的選，但一定須在咨詢醫生、排除異常出血后方能服用;如曼月樂節育器兼有改善月經量多及痛經的子宮腺肌病癥狀
內科禁忌證
如>35歲且吸煙的女性出現心臟病發作和腦卒中的風險增加、血栓家族史、卟啉病、免疫系統疾病、乳腺癌等惡性腫瘤、使用某些抗癲癇、抗抑郁、抗結核藥物。
對號入座，適合你的避孕才是真避孕
針對不同人群，可供參考的避孕方式如下：
標注：當前流行的安全期計算工具不在其列。
參考文獻[1] TRUSSELL J. Contraceptive failure inthe UnitedStates [J]. Contraception, 2011, 83(5): 397-404.
【小編碎碎念】機智的小編發現：在適宜的避孕方法中，“宮內節育器”(即上環)，因為廣泛的適用范圍和避孕有效率高居榜。那么，到底怎么上?費用是多少呢?貼心的小編奉上上環流程一套，大家自取不謝~
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