春季小兒易感發(fā)燒，你必須要懂的！
春季萬物生長，也易滋養(yǎng)細菌，是寶寶感冒發(fā)燒的多發(fā)季節(jié)。寶寶一旦發(fā)燒，爸爸媽媽就像熱鍋上的螞蟻，不知所措。如何判斷病情，護理生病的寶寶，請看杭州美中宜和婦兒醫(yī)院兒科主任李靜遠醫(yī)生怎么說。
Q：我家兒子每次發(fā)燒，我一般都是以物理降溫為主，扛不住時再吃點泰諾林。物理降溫我一般是退燒貼，洗溫水澡，有時候不是太奏效，請問還有其他物理降溫的方式嗎？
A：發(fā)熱時，環(huán)境溫度與衣物對退熱有重要影響。如果環(huán)境溫度過高，好開空調(diào)，衣物不要過多，如果不懂怎樣給小寶寶著衣，那么參考成人在同一環(huán)境的衣量即可。一般來說，退燒貼對于小于2周歲的小寶寶效果比較好，大于2周歲，效果稍差；對于退熱藥物，我們推薦，大于2周歲，用美林，小于1周歲，用泰諾林，1周歲到2周歲之間，兩者均可。美林、泰諾林、百服寧等藥物退熱是可靠的方法，并且非常安全，不是網(wǎng)上所說的那樣不可以用。
Q：我女兒不太容易發(fā)燒，5歲了，發(fā)燒次數(shù)不超過5次，但卻很容易咳嗽、起痰，一年總有3-5次感冒咳嗽，聽說不發(fā)燒是身體素質(zhì)差的表現(xiàn)，有這說法嗎？
A：不發(fā)燒是身體素質(zhì)好的表現(xiàn)，安心。易咳嗽的原因復(fù)雜，但不排除過敏性咳嗽的可能。好到醫(yī)院查一下過敏原。
Q：寶寶三歲，不太發(fā)燒，但一旦發(fā)燒就超高，曾有過高熱驚厥史，所以每次很緊張。一般38.5℃就準備退燒藥了，醫(yī)生曾說，高熱驚厥隨著年齡增長會慢慢消失。請問三歲了，是不是不太會發(fā)作了？還需要注意什么？
A：如果既往有高熱驚厥史，我們推薦體溫到38.5℃就用退燒藥，并且，在發(fā)熱開始時起，連用三天的鎮(zhèn)靜藥物(安定片)防抽搐。一般來說，年齡大于6周歲后，高熱驚厥就很少發(fā)作。
Q：孩子爸爸小時候有高熱驚厥的病史，小時候發(fā)作過好幾次。目前寶寶5個月，還沒發(fā)燒過，心里有點緊張，生怕會遺傳，請問遺傳概率大嗎？假如高熱驚厥，我該怎么做？
A：假如出現(xiàn)驚厥，到院就診前只要用布、毛巾等塞入口中以保護舌頭即可，抽搐停止后（一般1到5分鐘即停）再送醫(yī)院，盡量不要驚慌。
Q：我寶寶一歲三個月，前段時間感冒發(fā)燒咳嗽。現(xiàn)在只是咳嗽，喉嚨還有痰液，家里有醫(yī)生開的消炎藥和急支糖漿。 喉嚨有痰但寶寶不會咳出來，該怎么辦？給寶寶吃些什么來止咳化痰？
A：如果寶寶胃口好、精神好，咳嗽不劇，不影響睡眠，無喘，那么感冒后的咳嗽可能是氣道反應(yīng)性增高引起，一般來說，可以只觀察，不治療，但前提條件是先看醫(yī)生。
Q：我家大寶一歲兩個月，平常不吃上火的東西嗓子里也發(fā)炎，而且還引起過高燒，也經(jīng)常流鼻涕，一停藥就會流鼻涕，有什么好辦法嗎？
A：發(fā)熱與進食基本無關(guān)，經(jīng)常流鼻涕好到耳鼻喉科檢查一下，如果沒有發(fā)現(xiàn)問題，則只要注意衣物的量就可以了。
Q：雖然我知道發(fā)燒一般都有個過程，但是寶寶一旦發(fā)燒，我往往很不淡定，在發(fā)燒的那幾天，除了降溫，應(yīng)該怎樣幫孩子順利度過？比如吃的喝的穿的有什么講究嗎？每次一燒，我就急得什么都忘了！
A：發(fā)熱一般要三到五天時間才會好，這個時候注意其胃口、精神狀態(tài)、臉色、嘔吐、抽搐等情況，如果體溫相對正常時胃口、精神狀態(tài)、臉色尚好，無抽搐與頻繁嘔吐，則一般發(fā)熱沒有大問題，發(fā)熱日或者次日，好到院看一下。感冒時，基本不用忌口，衣物與成人差不多就可以了。
Q：發(fā)燒的時候能吃雞蛋嗎？能吃魚蝦嗎？寶寶1歲多......
A：感冒時，基本不用忌口，稍為清淡一點就可以了，不要過量，品種不用限制。
Q：我寶寶一歲十一個月了，是男寶！！！喉嚨有痰已經(jīng)很久了，一般是在晚上睡覺跟早上剛起來的時候，聽他聲音就能感覺到有痰！！！白天又是正常的，需要處理嗎？還有流鼻涕好幾個月了，之前吃過藥沒有好徹底，停藥了一段時間，還是流鼻涕，這次給吃了兩天小兒安芬黃那敏顆粒，但是效果不是很好，一樣流鼻涕，這樣該怎么辦？
A：如果胃口好，精神好，咳嗽不影響睡眠，那一般不需要處理。流涕如果體溫正常，鼻塞不明顯，精神好，也不需要處理，必要時可以用點泰諾口服液以對癥處理。
Q：女寶寶7個月，這兩天發(fā)燒，前天晚上量著體溫38.2℃，給她貼了退熱貼，吃了藥，今天在被窩里量著37.8℃，起床以后過了一會又量了一下，是37.5℃，請問醫(yī)生，這是怎么回事啊？發(fā)燒嗎？
A：家用耳溫計由于不能經(jīng)常校對，測量結(jié)果僅供參考，36.5-37.5℃可以認為是正常溫度； 腋溫比較可靠：36-37℃可以認為是正常溫度； 肛溫：36.5-37.5℃可以認為是正常溫度；大于6周歲并且配合的兒童可以用口溫計：36.5-37.0℃可以認為是正常溫度。
Q：前兩天我女兒咽頰炎，口腔里有個潰瘍似的，發(fā)燒，流口水，哭哭鬧鬧，去看了醫(yī)生，開了抗生素吃了，現(xiàn)在不發(fā)燒了，可還是流口水，需要再吃藥嗎？后來查百度，說是手足口病的一種，不需要吃抗生素，是這樣嗎？
A：一般來說，看了醫(yī)生后，如果已經(jīng)不發(fā)熱，胃口好，精神好，提示已經(jīng)沒有大問題。也可以到醫(yī)院復(fù)診一下。
Q：去年春天，我寶寶次發(fā)燒，被證實是幼兒急疹，燒退出疹。據(jù)說很多小朋友都會得幼兒急疹，一般只有一次？但這次寶寶又發(fā)燒了，又出疹子了，沒上次嚴重，不知道是怎么回事？退燒后沒不適，就沒去看了。
A：幼兒急疹只是一個稍為特別一點的感冒，并不會比普通感冒嚴重； 發(fā)熱時，好還是看一下醫(yī)生。
Q：我家寶寶現(xiàn)在六個月了，這兩天咳嗽發(fā)燒，喉嚨都啞了，好心疼。還有他從出生到現(xiàn)在六個月了，不管白天晚上都哭鬧多，現(xiàn)在還是一樣，到底是怎么回事，我是母乳喂養(yǎng)，不過敢肯定不是因為餓。
A：劇烈咳嗽建議看一下醫(yī)生，哭吵時的小孩，如果其胃口好，精神好，臉色好，體檢沒有心臟問題，那隨便哭吧。8月齡以上的寶寶，不鼓勵夜奶，睡后鼓勵不抱、不喂、不搖。
Q：我家寶寶十三個月，感冒了，發(fā)燒燒退之后就咳嗽，聽著嗓子里有痰，每次傍晚咳得很厲害。從感冒到現(xiàn)在一個禮拜了，目前還流清鼻涕。麻煩給我點建議。
A：感冒后的咳嗽，如果不影響睡眠，胃口好精神好，體溫正常，則考慮可能是氣道反應(yīng)性暫時增高引起，一般不需要特別治療，大約一周左右后會自愈，必要時可以到診。
李靜遠：杭州美中宜和兒科主任
從事臨床工作14年，曾在浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院從事臨床一線工作8年，杭州美中宜和婦兒醫(yī)院兒科主任，主治醫(yī)師，醫(yī)學博士。擁有兒科呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、新生兒疾病、兒科急診與重癥監(jiān)護等方面的豐富臨床診治經(jīng)驗，對兒童血液病有較深入的研究，尤其擅長各類兒童貧血的診斷與治療，能嫻熟進行骨髓穿刺、腰椎穿刺、胸腔穿刺與腹腔穿刺等臨床常用操作。
本文來源于：杭州兒科醫(yī)院
