關(guān)注早產(chǎn)兒
早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周出生的新生兒。近年來(lái)我國(guó)早產(chǎn)兒發(fā)生率有逐年上升趨早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周出生的新生兒。近年來(lái)我國(guó)早產(chǎn)兒發(fā)生率有逐年上升趨勢(shì),我國(guó)目前早產(chǎn)發(fā)生率約為8%,且出生時(shí)的胎齡也越來(lái)越小,出生體重越來(lái)越輕。如果溫州地區(qū)按照每年出生14萬(wàn)新生兒計(jì)算,每年新增的早產(chǎn)兒將會(huì)超過(guò)1萬(wàn)。早產(chǎn)兒由于各個(gè)系統(tǒng)和器官都還沒(méi)有發(fā)育成熟,因此也是多種疾病容易發(fā)生的髙危人群。近年來(lái)由于醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展,早產(chǎn)兒的存活率已經(jīng)有了非常顯著的提高,但同時(shí)發(fā)現(xiàn)存活早產(chǎn)兒的遠(yuǎn)期預(yù)后并不是那么樂(lè)觀,已經(jīng)引起各界的高度關(guān)注。
由于早產(chǎn)兒出生時(shí)腦發(fā)育尚未完善,因此容易發(fā)生腦損傷,引起早產(chǎn)兒神經(jīng)發(fā)育后遺癥。有研究顯示,未經(jīng)特殊干預(yù)的早產(chǎn)兒智力低下發(fā)生率為6.7%,腦癱發(fā)生率為3%,還可能出現(xiàn)視聽障礙等。出生體重低于1500g的VLBW早產(chǎn)兒9%有視覺(jué)障礙,11%有聽覺(jué)障礙,55%有學(xué)習(xí)困難,20%需要特殊教育。除此之外,與早產(chǎn)相關(guān)的其它問(wèn)題還包括眼睛和肺的問(wèn)題,早產(chǎn)寶寶的營(yíng)養(yǎng)也是一個(gè)重要的問(wèn)題,由于各種因素的影響,早產(chǎn)兒發(fā)生宮外生長(zhǎng)遲緩的比例很高,這些孩子成年后患心血管疾病和Ⅱ型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較高。
定期隨診很重要!
早產(chǎn)兒不僅在出生后早期需要較長(zhǎng)時(shí)間的住院治療外,出院后的管理也是一個(gè)相當(dāng)重要的問(wèn)題。每一位做父母的都希望自己的孩子聰明、健康、活潑。早產(chǎn)兒可能會(huì)遺留有神經(jīng)系統(tǒng)損傷和出現(xiàn)不同程度的功能障礙,定期檢查孩子的發(fā)育水平(包括嬰兒發(fā)育遲緩),可以幫肋早期發(fā)現(xiàn)大腦發(fā)育是否異常。為提高早產(chǎn)兒生存質(zhì)量,家長(zhǎng)一定要帶寶寶定期隨診以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)進(jìn)行早期干預(yù),從而預(yù)防或減輕傷殘的發(fā)生。一般推薦6個(gè)月齡內(nèi)每個(gè)月一次,6個(gè)月齡以上少每2-3月隨訪一次。
文章來(lái)源:杭州美中宜和婦兒醫(yī)院兒童保健科主任 葉雯
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