小兒呼吸道異物并不少見，嚴重者短時間內可致命，現場急救地時能挽救患兒生命。

 

容易造成窒息的物品

1.不易咬嚼的堅果類食物：不要給3歲以內幼兒吃花生、瓜子、蠶豆等不易或不能咬嚼的堅果類食物。

 

2.果凍類食物：5歲以下孩子不要吃泡泡糖和體積較小的果凍等食物。

 

 

3.細小零件：千萬不要把小的物件放置在嬰幼兒可以接觸到的地方，比如小玻璃彈珠及玩具上容易掉落的一些細小零件。

 

 

進食時突然吸氣易將異物吸入呼吸道，如進食時啼哭、歡笑、受驚嚇，異物阻塞聲門可立即導致患兒窒息死亡，氣管異物也有致命危險。

 

現場診斷

1.進食時，突然強力咳嗽，呼吸困難，或無法說話并出現痛苦的表情和用手掐住自己的頸部；

2.親眼目睹異物被吸入；

3.昏迷患者在呼吸道被打開后，仍無法將空氣吹入肺內。

 

異物阻塞呼吸道時，患者出現一種特有的“窒息痛苦樣表情”，即患者表情十分痛苦，用拇指，食指掐住頸部，以示痛苦和求救。

 

現場急救

01

拍背法

1.意識清的患者；可取立位或坐位，急救者站在患者的側后位，一手置患者胸部以圍扶患者；另一手掌根在患者肩胛區脊柱上給予6~8次連續急促拍擊，拍擊時應快而有力，患者頭部要保持或低于胸部水平。

2.意識不清患者；頭低于胸部水平，急救者以膝和大腿抵住患者胸部，然后迅速、用力地拍背6~8次。

 

 

02

腹部手掌沖擊法：雙稱Heimlich急救法

1.意識清楚的患者；取立位或坐位，急救者站于患者身后，雙臂環抱其腰部，一手握掌以拇指側對腹部，置于腹中線臍上遠離劍突處，另一手緊握該拳，并用力快速向內、向上沖壓6~8次，注意施力方向，防止胸部和腹內臟器損傷。

2.意識不清患者；患者取仰臥位，頭后仰開放氣道，急救者跪于患者一側，以雙膝抵住患者一側的髖部，急救者用力方向應向上，向內，切勿偏斜或移動，以免損傷肝、脾等器官。

 

 

后不得不提醒一下各位家長，一定要看管好“小不點兒”，謹防異物窒息！

 

 

 

本文作者：廖徐      杭州美中宜和兒科門診護士長，擅長母乳喂養知識指導，嬰幼兒輔食添加，早教智力開發，孩子好習慣培優訓練。

 

 小美溫馨提醒

江湖上流傳著好幾個流感版本，比如浙大兒院某天17：00開始22：00掛出了1800+的號子。小美在這里提醒各位家長：近期是流感高發期，請務必關注小朋友的身體健康，多喝水，避免到人群聚集、空氣差的場所。

 

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本文來源于：浙江兒童醫院