備孕計劃 | 葉酸應該怎么補？
2020-03-12
大家都知道想要懷孕生個健康寶寶葉酸是必不可少的，但是，許多準媽還是有一些疑問：葉酸應該怎么補？什么時候補呢？
葉酸，1941年美國人米切爾從菠菜葉中提取純化得到，并命名為葉酸。
鑒于葉酸在胎兒生長發育中其重要作用，孕期及孕時如何補充葉酸顯得尤為重要。為了幫助準媽媽更好備孕及孕期保健，我們從以下這些方面來了解一下葉酸。
葉酸（Folic acid）由蝶啶、對乙酰苯甲酸和L-谷氨酸組成，故化學名稱作蝶酰谷氨酸，屬于一種水溶性B族維生素。
葉酸的重要性
葉酸參與人體蛋白質、氨基酸以及遺傳物質核酸的合成，還是血紅蛋白的組成部分，是胚胎生長發育“關鍵物質”。
為什么孕產婦需要補充葉酸呢？
胎兒在生長發育時期缺乏葉酸，可能導致各種先天畸形如：神經管畸形、唇腭裂、先心病等，因此胎兒生長發育時期缺乏葉酸危害很嚴重，故孕產婦需要補充。
什么時候需要補充葉酸？
我國指南要求從備孕（可能懷孕或孕前少3個月）開始到孕期滿3個月胚胎形成和發育的關健時期，孕媽媽們需要常規補充葉酸，尤其一些高危孕媽就更需要合理補充葉酸了。
怎么補充葉酸才合理？
根據臨床上補充葉酸的劑量歸納為三類情況相對應不同的準媽媽或孕媽媽人群，如下：
◆需要補充葉酸劑量為0.4mg～0.8mg/天的準媽和孕媽人群：無高危因素、身體健康者。
◆需要補充葉酸劑量為0.8mg～1.0mg/天的準媽和孕媽人群：患先性缺陷（如：唇腭裂、先心病等）或有先天性缺陷家族史者；一、二級直系親屬中有神經管缺陷生育史的婦女；患糖尿病、肥胖或癲癇的婦女；正在服用增加胎兒神經管缺陷風險藥物的婦女；患胃腸道吸收不良性疾病婦女人群。
◆需要補充葉酸劑量為4.0mg～5.0mg/天的準媽和孕媽人群：有神經管缺陷生育史的婦女、夫妻一方患神經管缺陷或男方既往有神經管缺陷生育史的婦女、高同型半胱氨酸血癥婦女。
此外在某些情況下，如：居住北方農村、新鮮蔬菜和水果食用量小、血液葉酸水平低、MTHFR 677位點TT基因型及備孕時間短。建議在醫生指導下，酌情需要增加補充劑量或延長孕前增補時間。
補充葉酸有副作用嗎？
隨機對照研究顯示，圍孕產期每日應用4mg或5mg葉酸時，未發現任何不良反應。對高危婦女，美國和加拿大等國家建議每日服用4mg葉酸；英國、法國、西班牙、巴西等國家以及世界衛生組織建議每日服用 5mg葉酸。因此，孕期合理地補充葉酸是很安全性的。
食物補充和健康習慣不可忽視
在增補葉酸的同時，準媽和孕媽們應多食用富含葉酸的食物。富含葉酸的食物有動物肝臟、豆類（如黃豆）、酵母、堅果類、深綠色葉類蔬菜（如菠菜、萵苣、蘆筍、油菜、西蘭花）、水果（如橘、草莓）等。同時，養成健康的生活方式，保持合理體重，采取綜合措施，降低胎兒先天缺陷和神經管缺陷的風險。
