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兒童保健

如何識別寶寶是不是“敏寶”?

2021-06-30
我國兒童過敏性疾病已經呈逐年上升的趨勢,WHO已經將過敏性疾病列為21世紀嚴重的公共問題之一,并非危言聳聽。
 
為什么越來越多的孩子會過敏? 
 
過敏簡言之,就是一種名為過敏源的外來物質通過眼睛、鼻子、肺、胃或皮膚進入了身體。
 
如果你對某種過敏源敏感,該區(qū)域的免疫系統(tǒng)細胞就會做出反應,釋放出一種名為組胺的化學物質,刺激身體該區(qū)域的細胞,這種刺激原來的目的是為了把過敏源沖出體外或抵消掉,但不幸的是,它也會引發(fā)我們的過敏癥狀。
 
另外一點,家族史在過敏反應中也扮演著重要的角色,如果父母有一方患有過敏性鼻炎或皮炎,孩子就有25%的機會出現(xiàn)同樣的過敏;如果父母雙方都患有過敏,那么,孩子出現(xiàn)過敏的概率會增加到75%。
 
寶寶常見的過敏有哪些?
 
過敏反應的形式和程度多種多樣,過敏性疾病也是一系列的疾病,包括過敏性鼻炎、哮喘、結膜炎、濕疹、食物過敏、藥物過敏等。根據(jù)發(fā)作的表現(xiàn)又可以分為
 
1、速發(fā)過敏
也就是急性過敏,孩子吃過某種食物、接觸過花草或某種物品后,幾小時內就出現(xiàn)蕁麻疹、呼吸窘迫、打噴嚏、鼻塞、流鼻涕等癥狀。
 
2、 遲發(fā)過敏
一般發(fā)生在2-3天之內發(fā)生上述過敏的反應,如果給寶寶添加輔食后,出現(xiàn)腹瀉、腹痛、哭鬧、皮疹等反應,家長一定要追溯一下寶寶這3天之內吃過的食物,是否接觸過之前沒有吃過的食物。
3歲以內的孩子比較常見食物過敏,一般高風險易致過敏的食物包括:
1)牛奶
2)雞蛋
3)海鮮
4)堅果
5)小麥 
 
如何識別寶寶是不是“敏寶”?  
 
對于兒童過敏疾病,家長關心的就是怎么才能準確地識別。寶寶在母乳或是混合喂養(yǎng)階段,想要確定是否牛奶蛋白過敏,可通過觀察大小便來判斷。
 
大便——觀察是否有黏液便或血便;
小便——次數(shù)是否少于喂奶的次數(shù),如果少于6次,家長要引起警惕;
 
對于牛奶蛋白過敏或乳糖不耐受的寶寶,醫(yī)生通常通過寶寶的癥狀表現(xiàn),或是結合家族史即可判斷。臨床上,目前常用的診斷方式以及存在的問題包括:
 
皮膚點刺試驗——存在較高的假陽性,因為寶寶本身的皮膚就很嬌嫩、比較敏感;
血清IgE檢測——又稱急性致敏原檢測,存在較高的假陰性;
血清IgG檢測——又稱食物不耐受檢測,對于牛奶蛋白過敏的檢測意義并不大;
 
因此,以上檢測都存在一定的不確定性,確診牛奶蛋白過敏寶寶的金標準即:食物回避/激發(fā)試驗,具體來講,就是:
 
1、 純母乳喂養(yǎng)
如果是純母乳喂養(yǎng)的寶寶,媽媽要嚴格回避牛奶蛋白的食物2周左右。
 
2、 配方奶或混合喂養(yǎng)的寶寶
在醫(yī)生的指導下更換奶粉,持續(xù)2周左右時間。
 
兩周之后,如果寶寶癥狀減輕,媽媽可以嘗試一下不回避食物,換回正常的奶粉,如果寶寶癥狀加重,那說明寶寶對牛奶蛋白過敏。
 
過敏是一個不斷發(fā)展變化的過程,對于敏寶的診斷以及治療,家長需要在醫(yī)生的指導下,早發(fā)現(xiàn)、早診斷,規(guī)范治療,定期監(jiān)測,長期管理以及全程照護,才能對寶寶過敏疾病的進程達到良好的控制。
 
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