10個順產9個側切是真的嗎？能爭取不挨這刀嗎？
2020-09-15
我們都知道，自然分娩不管對寶寶還是媽媽都有很大的好處。軟產道是決定自然分娩的重要因素之一，然而在實際分娩的過程中，產婦常常會發生軟產道損傷，其發生率高達53%-79%，其中以會陰裂傷為常見，約占83.5%，也就是我們常說的“會陰撕裂”。為了給胎兒通過產道提供一定的空間，避免會陰撕裂影響產婦的其他器官，在符合手術指征的情況下助產士會對產婦行會陰側切術及縫合。（會陰側切指征：例如行產鉗助產、胎頭吸引助產、肩難產助產，胎兒窘迫等。）
什么是側切？
會陰側切術（簡稱側切），它是產科很常用、有效的一個手術。在陰道分娩時，切口大小應根據胎兒大小而定，一般3～5cm，以便讓寶寶順利、快速地娩出，保證媽媽與孩子的安全；同時，還可以避免媽媽會陰軟組織撕裂。
為什么要側切？
有的準媽媽在分娩時會陰比較緊，陰道口的延展性也不是很好。當胎頭太大或者是分娩較快的時候，會陰部位就可能會發生撕裂，輕度的撕裂傷可以通過簡單的縫合來處理，但是一旦撕裂傷及肛門括約肌甚直腸的話，就可能引起大便失禁等后果，會嚴重影響到產婦的生活質量。
為了避免這種情況出現，醫生一般會建議側切。對于媽媽來說，進行會陰側切可以減輕胎頭下降時對產道的壓力，從而能夠保護陰道的彈性。另外，也能避免陰道其他部位再發生裂傷，而且側切的傷口較自然撕裂的傷口邊緣整齊，既易于助產士縫合又能在術后更快地愈合。
對于寶寶來說，進行會陰側切可以縮短其在產道停留的時間，即縮短了寶寶在陰道被擠壓的時間，也減少了寶寶發生缺氧的情況。
想順產都必須側切嗎？
不一定！
側切一般適用于：
● 準媽媽會陰條件差（如會陰組織緊、彈性差等）
● 需要盡快結束分娩（如宮縮乏力等情況）
● 胎寶寶過大、早產、宮內缺氧等情況
● 需要使用陰道手術助產（如產鉗術、胎頭吸引術等）
一般在這些情況下才需要側切。
如果產婦的會陰條件適合，產力足，寶寶情況也很好，沒有其他特殊情況，媽媽們是可以在醫生和助產士的指導下實現不側切的自然分娩的。
如何盡量避免側切？
1孕期合理飲食，控制好體重
孕媽媽們在懷孕期間不能暴飲暴食，也不要盲目進補，科學合理的飲食可以避免寶寶過大，也能讓媽媽保持健康。
2適當運動
比如做一些孕婦操、孕婦瑜伽、盆底肌鍛煉、游泳、散步等等，讓肌肉更有力量，能更順利地分娩。
3分娩過程中正確用力
在分娩過程中聽從醫生和助產士的科學指導，如何合理、正確地借助宮縮用力也非常重要。
4按摩會陰
大概從孕34周以后，孕媽可以開始每天的會陰按摩：洗干凈雙手，剪短指甲，將十指和中指插入陰道5cm左右，向下和兩側按壓，按壓力度按照有一點不適感來判斷，每天一次，每次5分鐘左右。
相信在了解了側切的各種知識后，準媽媽們對于側切也不會那么恐懼了，畢竟做好了充分準備，還是有機會不側切的！不過要提醒大家，重要的還是要聽取醫生們的專業建議，選擇適合自己的方式哦！
杭州美中宜和婦兒醫院倡導自然分娩 ，充分尊重個人選擇，永遠將產婦的利益放在位，通過孕期管理、醫學教育、分娩鎮痛等多種方式助力媽媽成功順產。高達76.5%的自然分娩率、99%無痛分娩率；順產側切率3.8%，低于國際平均水平。
