浙江在線-健康網(wǎng)8月16日訊（浙江在線記者 梁婧嫻）2011年，小魚（化名）出生在杭州一戶普通的工薪家庭。一看是個(gè)“帶把兒”的，已經(jīng)育有一個(gè)女兒的李娟夫婦欣喜若狂。不過，小魚因性分化異常（兩性畸形）導(dǎo)致的“小雞雞”和正常男孩略有不同，有陰莖和陰囊，卻看不到睪丸，尿道開口也不是正位，而是在陰莖下面，當(dāng)時(shí)就被醫(yī)院診斷為男性尿道下裂伴隨雙側(cè)隱睪。但李娟夫婦并沒有放在心上，她對(duì)這個(gè)兒子寵愛有加，給他取了個(gè)特別陽(yáng)剛的名字，希望他成為真正的男子漢。

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　　不可思議！兒子竟是“女兒身”！

　　在小魚一周歲時(shí)，李娟帶他到泌尿外科專家徐珊的診室就診，希望治療尿道下裂。時(shí)任浙大兒院泌尿外科主任的徐珊發(fā)現(xiàn)，小魚的生殖器看上去有著男性生殖器的外觀，但并摸不到睪丸。徐主任暗想：會(huì)不會(huì)是性分化異常（兩性畸形）？

　　為進(jìn)一步確診，徐主任建議小魚做B超和檢查染色體。結(jié)果B超找不到小魚的“蛋蛋”，卻找到疑似子宮和卵巢的組織。與此同時(shí)，染色體檢查的結(jié)果為46XX（男性為46XY）。這意味著小魚并不是男孩，而是個(gè)如假包換的姑娘。

　　“不可能！一定是搞錯(cuò)了，我的兒子怎么會(huì)是個(gè)女孩呢？”李娟無法接受。如果小魚真是女兒身，為什么會(huì)有“小雞雞”呢？

　　徐珊解釋說，小魚的“小雞雞”，實(shí)際上是女孩私處肥大造成的假象，這是激素分泌紊亂造成的。“孩子的17-α羥孕酮超標(biāo)，腎上腺功能也度亢進(jìn)，可以確診為先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥，會(huì)刺激雄性激素分泌異常增多，使她在出生時(shí)有了男孩子的特征。”

　　徐珊建議盡早治療，先降低體內(nèi)雄性激素，減少內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)，再進(jìn)行外陰整形手術(shù)，讓小魚恢復(fù)女兒身。他表示，手術(shù)的佳時(shí)間是孩子1歲半以內(nèi)。

　　李娟拒絕了。她無法相信兒子其實(shí)是女兒的事實(shí)。“人人都知道我生了個(gè)兒子，現(xiàn)在成女兒了，別人會(huì)怎么看我？”離開醫(yī)院時(shí)，她腳步虛浮，整個(gè)人仿佛失了魂魄。

　　直到三個(gè)月后，她才帶著小魚到內(nèi)分泌科治療，降低雄激素，但一直不愿意進(jìn)行整形手術(shù)治療。

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　　小魚的六年“兩性時(shí)光”

　　每次見到李娟，徐珊主任總要?jiǎng)褚粍瘢?ldquo;別再拖了，手術(shù)拖得越久，對(duì)孩子的影響越大。”但李娟總說“再想一想”。

　　時(shí)光就在李娟的“想一想”中流逝。對(duì)外，小魚仍然是李娟的小兒子，是個(gè)男孩。ta會(huì)穿著背心短褲馳騁在綠茵場(chǎng)上，也會(huì)和其他男孩一起玩汽車模型。但是在家里，ta會(huì)做女孩子的游戲，比如擺弄喜歡的洋娃娃；ta也愛打扮自己，喜歡穿顏色鮮艷的衣服。

　　隨著年齡的增長(zhǎng)，小魚越來越困惑、越來越沉默，脾氣越來越暴躁。

　　“為什么別的男孩都能好好地站著解小便，而我只能蹲著？”由于生殖器異常，ta站著解小便會(huì)把褲子弄濕，只能和女孩一樣蹲著。這讓ta在同學(xué)面前抬不起頭來，因此愈發(fā)沉默。

　　“媽媽說我其實(shí)是女孩子，但這是個(gè)秘密，不能告訴別人。在別人面前，我是男孩子。”年幼的小魚懵懂又困惑，只能聽媽媽的話，“扮演”男孩子。

　　自卑與困惑交織，ta漸漸變得易怒、暴躁，動(dòng)不動(dòng)就沖李娟發(fā)脾氣。李娟對(duì)小魚既心疼又愧疚，這么多年，她始終放不下自己的心結(jié)。

　　這一天，她從“男孩”變成女孩

　　2018年暑假，李娟急急地找到徐珊主任，希望盡快給小魚做手術(shù)。

　　她說，自己已經(jīng)尋覓好了新住處，打算在一個(gè)嶄新的環(huán)境里生活，小魚改了女孩子的名字，戶口本、身份證上的性別也改成了“女”。她們母女將徹底割裂過去，重新開始。

　　手術(shù)前，徐珊主任為小魚做了性別評(píng)估測(cè)試，小魚屬于中性。這或許與ta一直混亂的性別認(rèn)知有關(guān)。小魚表示，自己愿意接受女孩的身份，成為一個(gè)真正的女孩。

　　7月30日，在杭州美中宜和婦兒醫(yī)院，小魚接受了外陰整形手術(shù)。徐珊主任根據(jù)小魚的情況制定了個(gè)性化方案。術(shù)后生殖器的外觀和女性的一樣，并且不會(huì)影響以后的性生活，青春期月經(jīng)也可以正常流出。

　　手術(shù)進(jìn)行了2個(gè)小時(shí)，小魚終于恢復(fù)了女兒身。如今，她已經(jīng)出院，需要長(zhǎng)期隨訪，同時(shí)要進(jìn)行一段時(shí)間的心理干預(yù)。“因?yàn)樗恢北划?dāng)成男孩來養(yǎng)，突然變成女孩，對(duì)新的身份有一段時(shí)間的適應(yīng)期，隨著青春期月經(jīng)來潮，她對(duì)‘我是女生’的認(rèn)同感會(huì)加強(qiáng)。”

　　這次手術(shù)非常成功，但徐珊主任依舊強(qiáng)調(diào)，對(duì)于這樣存在性分化異常的孩子，一定要及早接受手術(shù)，建議在一歲半前進(jìn)行，這對(duì)孩子自我的性別認(rèn)知以及性健康更有利。

　　他還提醒家長(zhǎng)，一旦發(fā)現(xiàn)新生兒的外生殖器看起來不太正常，一定要及時(shí)找專業(yè)醫(yī)生診斷，做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。另外，性分化異常往往合并內(nèi)分泌問題，嚴(yán)重的可致命，家長(zhǎng)千萬(wàn)不能掉以輕心。