浙江在線-健康網8月16日訊（浙江在線記者 梁婧嫻）2011年，小魚（化名）出生在杭州一戶普通的工薪家庭。一看是個“帶把兒”的，已經育有一個女兒的李娟夫婦欣喜若狂。不過，小魚因性分化異常（兩性畸形）導致的“小雞雞”和正常男孩略有不同，有陰莖和陰囊，卻看不到睪丸，尿道開口也不是正位，而是在陰莖下面，當時就被醫院診斷為男性尿道下裂伴隨雙側隱睪。但李娟夫婦并沒有放在心上，她對這個兒子寵愛有加，給他取了個特別陽剛的名字，希望他成為真正的男子漢。

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　　不可思議！兒子竟是“女兒身”！

　　在小魚一周歲時，李娟帶他到泌尿外科專家徐珊的診室就診，希望治療尿道下裂。時任浙大兒院泌尿外科主任的徐珊發現，小魚的生殖器看上去有著男性生殖器的外觀，但并摸不到睪丸。徐主任暗想：會不會是性分化異常（兩性畸形）？

　　為進一步確診，徐主任建議小魚做B超和檢查染色體。結果B超找不到小魚的“蛋蛋”，卻找到疑似子宮和卵巢的組織。與此同時，染色體檢查的結果為46XX（男性為46XY）。這意味著小魚并不是男孩，而是個如假包換的姑娘。

　　“不可能！一定是搞錯了，我的兒子怎么會是個女孩呢？”李娟無法接受。如果小魚真是女兒身，為什么會有“小雞雞”呢？

　　徐珊解釋說，小魚的“小雞雞”，實際上是女孩私處肥大造成的假象，這是激素分泌紊亂造成的。“孩子的17-α羥孕酮超標，腎上腺功能也度亢進，可以確診為先天性腎上腺皮質增生癥，會刺激雄性激素分泌異常增多，使她在出生時有了男孩子的特征。”

　　徐珊建議盡早治療，先降低體內雄性激素，減少內分泌紊亂的表現，再進行外陰整形手術，讓小魚恢復女兒身。他表示，手術的佳時間是孩子1歲半以內。

　　李娟拒絕了。她無法相信兒子其實是女兒的事實。“人人都知道我生了個兒子，現在成女兒了，別人會怎么看我？”離開醫院時，她腳步虛浮，整個人仿佛失了魂魄。

　　直到三個月后，她才帶著小魚到內分泌科治療，降低雄激素，但一直不愿意進行整形手術治療。

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　　小魚的六年“兩性時光”

　　每次見到李娟，徐珊主任總要勸一勸，“別再拖了，手術拖得越久，對孩子的影響越大。”但李娟總說“再想一想”。

　　時光就在李娟的“想一想”中流逝。對外，小魚仍然是李娟的小兒子，是個男孩。ta會穿著背心短褲馳騁在綠茵場上，也會和其他男孩一起玩汽車模型。但是在家里，ta會做女孩子的游戲，比如擺弄喜歡的洋娃娃；ta也愛打扮自己，喜歡穿顏色鮮艷的衣服。

　　隨著年齡的增長，小魚越來越困惑、越來越沉默，脾氣越來越暴躁。

　　“為什么別的男孩都能好好地站著解小便，而我只能蹲著？”由于生殖器異常，ta站著解小便會把褲子弄濕，只能和女孩一樣蹲著。這讓ta在同學面前抬不起頭來，因此愈發沉默。

　　“媽媽說我其實是女孩子，但這是個秘密，不能告訴別人。在別人面前，我是男孩子。”年幼的小魚懵懂又困惑，只能聽媽媽的話，“扮演”男孩子。

　　自卑與困惑交織，ta漸漸變得易怒、暴躁，動不動就沖李娟發脾氣。李娟對小魚既心疼又愧疚，這么多年，她始終放不下自己的心結。

　　這一天，她從“男孩”變成女孩

　　2018年暑假，李娟急急地找到徐珊主任，希望盡快給小魚做手術。

　　她說，自己已經尋覓好了新住處，打算在一個嶄新的環境里生活，小魚改了女孩子的名字，戶口本、身份證上的性別也改成了“女”。她們母女將徹底割裂過去，重新開始。

　　手術前，徐珊主任為小魚做了性別評估測試，小魚屬于中性。這或許與ta一直混亂的性別認知有關。小魚表示，自己愿意接受女孩的身份，成為一個真正的女孩。

　　7月30日，在杭州美中宜和婦兒醫院，小魚接受了外陰整形手術。徐珊主任根據小魚的情況制定了個性化方案。術后生殖器的外觀和女性的一樣，并且不會影響以后的性生活，青春期月經也可以正常流出。

　　手術進行了2個小時，小魚終于恢復了女兒身。如今，她已經出院，需要長期隨訪，同時要進行一段時間的心理干預。“因為她一直被當成男孩來養，突然變成女孩，對新的身份有一段時間的適應期，隨著青春期月經來潮，她對‘我是女生’的認同感會加強。”

　　這次手術非常成功，但徐珊主任依舊強調，對于這樣存在性分化異常的孩子，一定要及早接受手術，建議在一歲半前進行，這對孩子自我的性別認知以及性健康更有利。

　　他還提醒家長，一旦發現新生兒的外生殖器看起來不太正常，一定要及時找專業醫生診斷，做到早發現，早診斷，早治療。另外，性分化異常往往合并內分泌問題，嚴重的可致命，家長千萬不能掉以輕心。